Vaba kaalulanguse varisemise proovid. Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.

Patsiendid, kellel on juba kujunenud välja alkoholisõltuvus, ei peaks alkoholist loobumist alustama ise, vaid peaksid võõrutuse alustamiseks pöörduma spetsialisti poole, kuna joomise järsk lõpetamine võib põhjustada raske võõrutusseisundi. Nüüd kui kaal 58 jätkan juba teadlikult. Alkoholisõltuvust diagnoosib arst kliinilise intervjuu abil. Krambid võivad tekkida esimese 48 tunni jooksul pärast alkoholi joomise lõpetamist.

Siiani olen ise 5 nadalaga 4 kilo alla saanud, aga samas on lihasmassi juurde tulnud, muidu oleks kilode kadu vast suurem.

Leidsin internetis surfates sellise justkui treening reziimi, mida kutsutakse warrior diet. Pohimote lihtne - toitutakse nii nagu vanasti yrginimesed, et paev labi sood ainult tooreid juurvilju porgand, kurk, paprika jne. Void ka salati eesti jatta kui suurem rohelise sober ei ole ja naiteks kodujuustu selleasemel. Paeva jooksul tuleb piisavalt vett juua.

Ja sinna juurde kaib sport. Ma teenin praegu kolm-neli korda nadalas.

Kaks neist cardio ja kaks siis lihaste - ja joutreening. Esimesed kaks - kolm paeva olid rasked, sest harjunud ju suuri lounaid syya jne.

Nyyd, olen taiesti harjunud ja kui artlikkeid selle kohta lugeda, siis inimesed raagivad kuidas sellisest toitumisest kujuneb valja elustiil ja taiesti voimalik. Kaalu langetamiseks, et võistlusteks sobivasse kaalu jõuda kasutasime me ühte dieeti, mis on sarnane USAs General Motorsi töötajate jaoks loodud dieedile. Kaal langes meil enamasti kg ühe nädalaga.

Abi apteegist Tervisliku toitumise üldpõhimõtted, nagu õige valkude, süsivesikute ja rasvade vahekord ning piisav kogus vitamiine ja mineraale kehtivad loomulikult ka kilpnäärme hea tervise puhul. Südameapteegi proviisor Mariana Džaniašvili sõnul on kilpnäärmehaiguste korral kasulik lisada menüüsse järgmised toiduained: Atlandi punavetikas, metsmustikad, idandid, seller, petersell, küüslauk, kanepiseemned, kookosõli, parapähklid ja vaarikad.

Kaalutõus peale maovähendusoperatsiooni

Kilpnäärmele on väga head ka lill- ja lehtkapsas, brokoli, peakapsas, üdikapsas ja lillnaeris. Toidulisanditest soovitab proviisor kilpnäärme toetamiseks tsinki, seleeni, punaseid merevetikaid ja spirulinat. Ületarbimine võib põhjustada raua ja vase taseme vähenemist kehas ning kilpnäärme ületalitlust.

Lisaks leiab apteegist kilpnäärme normaalse talitluse toetamiseks ka L-türosiini, joodi ja seleeni baasil põhinevaid tablette. Alkoholitarvitamise häire ravi eesmärgiks võib olla täieliku kainuse saavutamine ehk abstinents või alkoholitarvitamise vähendamine madala riskiga alkoholitarvitamise piiridesse.

Täielik kainus ehk abstinents on soovitatav ravieesmärk alkoholisõltuvuse korral ning juhul, kui esineb mõni teine kaasuv vaimse tervise häire või kehaline haigus. Alkoholitarvitamise sageduse või koguste vähendamine võib olla eesmärgiks kerge sõltuvusega patsientidele, kellel ei ole teisi vaimse tervise häired või raskeid kehalisi haiguseid. Ravi eesmärk võib ajas muutuda. Esmaseks vahe-eesmärgiks võib olla alkoholitarvitamise vähendamine, see võib mõnel juhul aidata liikuda täieliku kainuse ehk abstinentsi saavutamise suunas.

Kui soovid vaba kaalulanguse varisemise proovid oma joomisharjumusi, tuleks esmalt otsustada, kas soovid alkoholitarvitamist vähendada või sellest täielikult loobuda.

Erinevaid võimalusi tuleks arutada oma ravimeeskonna, sõbra või inimesega, keda sa usaldad. Abstinents ehk alkoholist täielik hoidumine on soovitatav kui: sa püüad alkoholi tarvitamist vähendada, kuid ei suuda püsida eesmärgiks seatud koguste piires; sul on varasemalt diagnoositud alkoholisõltuvus; sul on vaimse tervise häire või kehaline haigus, mille teket soodustab või mida raskendab alkoholitarvitamine; võtad ravimeid, millel on koostoime alkoholiga; oled rase või soovid rasestuda.

Alkoholi kuritarvitajatele ja kerge sõltuvusega isikutele soovitatakse esialgu vaid psühhosotsiaalseid sekkumisi.

Vali analüüs

Mõõduka ja raske alkoholisõltuvuse puhul on psühhosotsiaalseid sekkumisi sageli vajalik kombineerida farmakoloogilise raviga.

Alkoholitarvitamise häire ravis kasutatavaid psühhosotsiaalseid sekkumisi on mitmeid. Järgnevalt on toodud mõned näited tulemuslikuks osutunud sekkumistest. Motiveeriv intervjueerimine — nõustamistehnika, mis aitab inimesel leida ja suurendada motivatsiooni joomise vähendamiseks. Kognitiiv-käitumisteraapia — psühhoteraapia viis, mille käigus õpitakse, kuidas mõtted mõjutavad inimese tegevust, ning aidatakse kujundada uusi käitumis- ja kohanemisviise erinevates sotsiaalsetes olukordades, aidates nii jõuda muutusteni inimese mõtetes ja käitumises.

Kilpnäärmepakett

Pereteraapia — pereteraapia põhineb ideel, et perekond on ühtne süsteem ning muutus süsteemi ühes osas põhjustab muutusi terves süsteemis. Kui ühel pereliikmel on alkoholitarvitamise häire, on sellest mõjutatud kogu pere. Sageli võib olla perel raskusi paraneva pereliikme uue käitumismustriga kohanemisega.

Pereteraapia aitab tervel perel teha kindlaid positiivseid muutusi ning aidata ka sõltuvuse all mittekannatavatel liikmetel paraneda.

Samal teemal

Kaaslaste toetusgrupid — levinud osa alkoholitarvitamise häire ravist. Kuigi toetusgrupid võivad oma olemuselt olla erinevad, rõhutavad nad kõik grupisisese kogemuste jagamise ja toetuse abil täieliku kainuse poole püüdlemist.

Kõige tuntum toetusgruppidest on AA-liikumine. Grupi liikmed osalevad koosolekutel, kus jagatakse joomisharjumuste muutmise ja paranemise kogemusi. Juhtumikorraldus — sõltuvusravikeskustes kasutatav patsiendi vajadustest lähtuv sekkumine, kus juhtumikorraldaja näiteks sotsiaaltöötaja, vaimse tervise õde abiga kombineeritakse erinevaid teenuseid, et tagada inimesele mitmekülgne abi alkoholitarvitamisest tingitud probleemidega toimetulekuks.

Ravimeid kasutatakse inimeste puhul, kes: on hetkel tugevad alkoholitarvitajad ning ohustatud sellega seotud tagajärgedest; on motiveeritud vähendama tarvitatavaid alkoholikoguseid; eelistavad ravimite kasutamist koos psühhosotsiaalsete sekkumistega; ei oma meditsiinilisi vastunäidustusi ravimitele.

Mõned patsiendid võivad ravimeid vajada vaid lühikest aega, et saada üle stressirohkest situatsioonist, teised aga võivad vajada ravi pikemat aega või etappide kaupa. Alkoholisõltuvuse ravis kasutatakse kahte tüüpi ravimeid: ravimid, mille kasutamisel on keelatud alkoholi tarvitamine ning mis koos alkoholiga tekitavad tõsiseid tervisehäireid nagu peavalu, iiveldus, oksendamine, nõrkus, nägemishäired, südamepekslemine, higistamine, hingamisraskused, ärevuse tõus.

Neid ravimeid nimetatakse aversiivseteks ravimiteks; ravimid, mis vähendavad alkoholi tarvitamisest saadavaid meeldivaid aistinguid ja tungi tarvitada alkoholi. Neid ravimeid nimetatakse opioidretseptorite antagonistideks.

Lihase arvelt loomulikult. Siiani olen ise 5 nadalaga 4 kilo alla saanud, aga samas on lihasmassi juurde tulnud, muidu oleks kilode kadu vast suurem. Leidsin internetis surfates sellise justkui treening reziimi, mida kutsutakse warrior diet. Pohimote lihtne - toitutakse nii nagu vanasti yrginimesed, et paev labi sood ainult tooreid juurvilju porgand, kurk, paprika jne.

Aversiivsete ravimite hulka kuulub disulfiraam. Disulfiraam sobib motiveeritud patsientidele, kelle ravieesmärgiks on täielik karskus ehk abstinents. Disulfiraami tarvitav inimene peab olema võimeline mõistma tagajärgi, mis tekivad ravimi kooskasutamisel alkoholiga.

Kilpnäärme alatalitluse ehk hüpotüreoosi korral toodab kilpnääre hormoone liiga vähe. Alatalitluse korral on inimene väsinud ja energiapuuduses ka pärast korralikku ööund, südametöö aeglustub, kõht on kinni, nahk kuiv, juuksed langevad välja ja isu küll ei ole, aga aeglase ainevahetuse tõttu kehakaal muudkui tõuseb. Kui kilpnäärmehormoone toodetakse aga liiga palju, on tegemist ületalitluse ehk hüpertüreoosiga ja esmased tunnused on hoopis põhjendamatu kaalulangus, kuigi söögiisu on suurenenud. Lisaks käte värisemine, närvilisus, liighigistamine ja kuumatalumatus ning samuti tohutu väsimus. Enamik kilpnäärmehaiguste põdejatest on naised Probleemid kilpnäärmega võivad vallanduda igas vanuses.

Disulfiraami võtmise üle tuleb teostada järelevalvet nt pereliige, partner. Opioidretseptorite antagonistide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu naltreksoon ja nalmefeen. Naltreksoon ja nalmefeen sobivad inimesele, kes soovivad alkoholitarvitamist vähendada, kuid kes kogevad tugevat tungi alkoholi tarvitada.

Ravikulgu jälgib arst või õde. Pärast ravi alustamist kohtutakse patsiendiga regulaarselt iga nädala tagant kuni soovitud ravitulemuse saavutamiseni. Igal visiidil hinnatakse patsiendi valmisolekut ja motiveeritust raviks, samuti tagasilanguse riski, et vajadusel muuta ravi intensiivsust.

Jälgitakse patsiendi ilmumist kokkulepitud kohtumisele tervishoiutöötajaga, retseptiravimite väljakirjutamise sagedust, tagasisidet perekonnalt ja rehabilitatsiooniprogrammidest, kus patsient osaleb. Hinnatakse kaasuvaid psühhiaatrilisi probleeme depressioon, ärevuspüsivaid unehäireid, sotsiaalse toe olemasolu, varasemate tagasilanguste esinemist.

Alkoholitarvitamise häire, patsiendijuhend (PJ-F/17.1-2017)

Tagasilanguse korral uuritakse sotsiaalseid, meditsiinilisi ja käitumuslikke tegureid, mis võivad olla alkoholi tarvitamise põhjuseks, et sellest lähtuvalt teha muudatusi raviplaanis. Kõrgema tagasilanguse riskiga patsientidele on vajalikud sagedasemad kontaktid ravimeeskonnaga telefoni teel, vahetu kohtumine. Samuti soovitatakse kõrgema tagasilanguse riskiga patsiente regulaarselt jälgida ka pärast aktiivse ravi lõppu 1 kuni 3 aasta jooksul.

Ravitulemuse jälgimise põhikomponendid on alkoholitarvitamise sageduse ja tarvitatavate koguste hindamine.

Regulaarne alkoholitarvitamine, üle 6 alkoholiühiku päevas Regulaarne alkoholitarvitamine, üle 4 alkoholiühiku päevas 1. Näiteks joonisel toodud terviseriskide vähenemine.