Kaalulangusjargne sunnitusperiood, Enneaegse sünnituse ja enneaegse vastsündinu perinataalperioodi käsitlus - Ravijuhend
Valud alakõhus ja nimmepiirkonnas on tingitud emaka kokkutõmmetest, mis tekivad hormoon oksütotsiini toimel enamasti imetamise ajal. Suguelu alustamisega ei pea sünnitusjärgset kontrolli ära ootama -võib alustada siis, kui see sobib naisele ja mehele ning kui see voolus ei häiri kumbagi.
Sünnitusjärgne taastumine
Ravijuhend käsitleb enneaegse sünnituse ja vastsündinu perinataalperioodi peamisi ravipõhimõtteid ja korralduslikke aspekte.
Kaalulangusjargne sunnitusperiood Arengu Instituudi juures töötava Eesti meditsiinilise sünniregistri www.
Perinataalstatistika kohta vt täpsemalt lisa 1. Enneaegne sünd on üle maailma üks peamisi haigestumise ja surma põhjusi lastel varajases ja hilises neonataalperioodis ning imikueas.
Vastsündinute suremus, tervise- ja arenguprobleemid on pöördvõrdelises sõltuvuses sünnikaalust ja gestatsioonivanusest sünnil.
- Tundub, nagu oleks nüüd kõik möödas ja saab vaid beebile mõelda, kuid ema keha vajab ka veel natuke taastumist.
- Kui kaua alustada rasva poletamist keto
- Она вместе со штабом обдумывает планы следующего этапа.
- Sota kehakaalu langetamise kulud
- Она вдруг забежала ко мне на прошлой неделе и сообщила, что казнь матери отложили.
Viimasel aastakümnel on Eestis tehtud uuringuid väga enneaegsete sünnituste ja vastsündinute kaalulangusjargne sunnitusperiood kohta. Elumuse paranemisega aastatel — ei ole kaasnenud laste neonataalse haigestumise suurenemist ega esmase haiglaravi kestuse pikenemist.
On märkimisväärne, et paremad tulemused on saavutatud vähem invasiivse raviga 3, 5. Samas on püsinud suur haigestumine sellistesse neonataalsetesse haigustesse intraventrikulaarne hemorraagia IVHperiventrikulaarne leukomalaatsia PVLnekrotiseeriv enterokoliit NEKbronhopulmonaalne düsplaasia BPDenneaegsuse retinopaatia ROPsepsis 36millel on lapse hilisemale arengule negatiivne prognostiline väärtus, ning arenguhäirete esinemine väikelapseeas.
Header top
VLGA- laste tervisetulem oli võrreldes ajalisena sündinud lastega kõikides uuritud valdkondades halvem 7. Enneaegsete vastsündinute ravi peaeesmärk on viia lapse edaspidist tervist ja arengut mõjutav vastsündinuea haigestumine miinimumini ning vältida raskete tüsistuste teket ja surma.
Pneumokokkinfektsioon : süstitav vaktsiin, mida tehakse koos riiklike vaktsiinidega kolm doosi esimesel eluaastal ja neljas doos teisel eluaastal. Rotaviirusinfektsioon: suukaudse suspensiooni pulber ja lahusti. See on suukaudne elusvaktsiin, mida manustatakse kahel korral koos teiste vaktsiinidega. Sobiv vanus esimeseks doosiks on 1,5 kuud kuni 3,5 kuud. Soovitav vaktsineerida koos difteeria-teetanus-läkaköha esimese ja kolmanda doosiga.
Vähem invasiivsel ravitaktikal, mida on rakendatud esimestel elutundidel ja -päevadel, on oluline seos laste suremuse ja vastsündinuea haigestumuse vähenemisega ning sellel on positiivne kaalulangusjargne sunnitusperiood laste hilisemale tervisele ja arengule. Enneaegne sünnitus ja sünd on oluline tervishoiu kuluallikas.
Vastsündinute intensiivravi on küll kallis, kuid hea ravikvaliteedi korral kulutõhus meditsiiniabi, kuna nimetatud patsiendirühma on ees ootamas palju kvaliteedile kohandatud eluaastaid.
Siit saab lugeda minu teise raseduse ja tütre sünni kohta. Käesolevas postituses kirjutan sellest, mismoodi nägi välja vastsündinu esimene elunädal. Millised muutused toimusid beebil ja millised olid minu enda emotsioonid, hirmud, ebakindlused, taipamised. Loodan, et alljärgnev info aitab mõnda esmakordset või miks ka mitte juba mitmekordset lapsevanemat selle suure elumuutusega paremini kohanemisel. Kui tunned, et alljärgnev info võiks mõnda tuttavat abistada, siis jaga kaalulangusjargne sunnitusperiood seda postitust.
Analüüs näitas, kaalulangusjargne sunnitusperiood VLGA - laste elumuse paranemisega Eestis ei ole kaasnenud esmase haiglaravi pikenemist. Vähenenud on laste rehospitaliseerimine esimesel eluaastal, kuid mitte teisel eluaastal.
Peamised hospitaliseerimise riskitegurid kahel esimesel eluaastal on meessugu ja haigused esmasel haiglaravil 8. Eestis tehtud uuringute alusel on leitud, et VLGA -laste ravi kvaliteedi ja hilisema tervisetulemi parandamiseks on vajalik perinataalse ja vastsündinute abi korralduse tõenduspõhine ajakohastamine, perinataalmeditsiini tõenduspõhiste meetodite järgimine, süstemaatiline haigete, sh enneaegsete vastsündinute terviseandmete kogumine ja analüüsimine ning riiklike ravijuhendite koostamine.
Käesoleva ravijuhendi soovitused lähtuvad tõenduspõhiste uuringute ja kliinilise praktika tulemustest, kuid ei asenda vajadust kohaldada igale patsiendile sobivat käsitlust tema seisundi järgi.
Selles patsiendirühmas on oluline individuaalne käsitlus.
Main navigation
Ravijuhendis ei ole antud kaalulangusjargne sunnitusperiood teavet konkreetsete ravimite kohta ning nende kasutamisel tuleb lähtuda ravimi omaduste kokkuvõttest, mis on kättesaadav veebilehel. Käitlusala, sh kliinilised küsimused on kättesaadavad veebis, ravijuhendi juures.
Ravijuhendis ei ole käsitletud enneaegse sünnituse preventsiooni ega enneaegse vastsündinu haiguste diagnostikat ja ravi pärast esimest elunädalat.
Kiirabiga transporditava raseda jälgimiseks on planeeritud transpordiprotokollide koostamine ravijuhendi rakenduskava osana.
Sünnitamine Ida Tallinna Keskhaiglas
Proaktiivset tegevust tokolüüs, antibiootikumravi alustamine, antenataalne ettevalmistus glükokortikosteroidiga ähvardava enneaegse sünnituse korral saab alustada haiglatevahelise transpordi ajal, kui patsient suunatakse juba diagnoositud ähvardava enneaegse sünnitusega kõrgemasse kaalulangusjargne sunnitusperiood.
Ravijuhendi peamine sihtrühm on lastearstid, naistearstid, anestesioloogid-intensiivraviarstid, ämmaemandad, õed, patsiendid ja lapsevanemad.