Kaalulangus hodgkini lumfoom
Haigus ei parane ega halvene ravijärgselt. Mõnikord tekib vajadus teha ravikuure korduvalt.
Hodgkini lümfoom
Hematoloogilised kasvajad Hodgkini lümfoom edaspidi HL kuulub agressiivsete lümfoomide gruppi, mis erineb mitte-Hodgkini lümfoomidest edaspidi NHL oma rakulise ehituse, haiguse kulu ja prognoosi poolest. HL võib esineda nii lastel, noorukitel kui ka eakatel patsientidel.
Kuigi ulatuslikuma levikuga haiguse korral on tervenemise protsent madalam, on see siiski üsna kõrge. Kaalulangus hodgkini lumfoom haiguse juures omab vanus prognostilist tähendust.
HL on üks väheseid vereloomehaigusi, millel on väga hea tervenemise prognoos, kuid see puudutab eelkõige noori patsiente kuni aastaseid patsiente. Sümptomid HL avaldub, sarnaselt mitte-Hodgkini lümfoomidele, lümfisõlmede suurenemisega kõige sagedamini kaelal.
Teiste sümptomitena võib esineda ebaselgeid palavikke, öist higistamist, kaalulangust, nahasügelust, harvem ka alkoholist põhjustatud lümfisõlmede valulikkust. Diagnostika Nagu ka teiste pahaloomuliste haiguste puhul on diagnoosi aluseks biopsia ehk koeproov, mis lümfoomide korral tähendab eelkõige tervikliku lümfisõlme eemaldamist. Haiguse diagnostika on keeruline, mistõttu teatud juhtudel on vaja teha korduvad biopsiad.
HL korral, erinevalt NHL-st, ei ole luuüdiuuring vajalik. Staadiumi ja ravitaktika määramiseks tehakse kontrastainega positronemissioontomograafia ehk PET-KT uuring.
Non-Hodgkini lümfoom - rsagroup.ee
Uuring on vaja teha nii ravi alguses kui kahe ravikuuri järel ning vastavalt uuringutulemusele otsustatakse edasine ravitaktika. Ravi Ravi määramisel arvestatakse riskifaktoritena haiguse ulatust lümfisõlmeregioonide haaratust, vanust, settereaktsiooni, lümfisõlmede massi suurust.
Ravi võib riigiti erineda. Saksamaa on aastakümneid teinud HL-ga seonduvaid kliinilisi uuringuid, mistõttu tuginevad tänapäeval paljud maailma sa rasvapoletaja riigid just nende kogemustele.
HL-i ravivalik sõltub haiguse staadiumist ja riskifaktoritest. Ulatusliku levikuga haiguse korral kaalulangus hodgkini lumfoom ravi intensiivsem keemiaravi BEACOPPi skeemi järgi ja kokku tehakse selliseid ravikuure kuni kuus.
Piiratud ulatusega haiguse korral I-II staadium on ravi vähem intensiivne keemiaravi ABVD skeemi järgi ning piirdub kahe kuni nelja ravikuuriga. HL-i ravi üheks osaks on kiiritusravi, kuuludes eelkõige piiratud ulatusega haiguse terviklikku lähenemisse.
Intensiivse ravi korral kiiritusravi alati näidustatud ei ole juhul, kui haigus on pärast keemiaravi kadunud. Eakamate inimeste puhul on põhiraviks ABVD skeem.
Haiguse levikuulatus määrab ära ravikuuride arvu 2—6 ravikuuri. Retsidiivi korral ehk haiguse taastekke korral rakendatakse sama ravitaktikat, mis ka teiste agressiivsete lümfoproliferatiivsete haiguste korral.
- Mitte-Hodgkini lümfoom | Onkoloogiakeskus
- Keskmine kaalulangus uleoo
- Haiguse diagnoosimine Diagnoosi kinnitamiseks on vajalikud vere- ja luuüdi uuringud.
- Info haiguste ja ravi kohta
- Kaalulangus naljakas meme
Säilitusravi on näidustatud eelkõige kõrgriski kuuluvatele patsientidele. Ravi alustatakse 4—6 nädalat peale siirdamist ning selle pikkuseks on kuni 16 ravikuuri iga 21 päeva tagant. Ravile allumatu HL korral kasutatakse teisi spetsiifilisi sihtmärkravimeid, mille eesmärgiks on lümfoomikoes leitavate PDL1 rakuretseptorite rünnak.
Haigused ja seisundid
Selliste ravimite hulka kuulavad Pembrolisumab ja Nivolumab. Kahjuks ei ole sihtmärkravi sageli enam tervistav.
Mitte-Hodgkini lümfoomid on lümfisüsteemi kasvajad. Enamasti algab lümfoom ükskõik millisest kehaosast pärinevast lümfisõlmest või vahest ka mõnest organist. Mitte-Hodgkini lümfoom võib alguse saada nii B- kui ka T-lümfotsüütidest. Vastavalt sellele jaotatakse mitte-Hodgkini lümfoomid kahte suurde rühma: B-lümfotsütaarsed enamus ja T-lümfotsütaarsed lümfoomid. Mõlemad rühmad jaotatakse omakorda kasvaja mikroskoopilise ehituse alusel erinevatesse alatüüpidesse.
Põhieesmärgiks siinkohal on haiguse stabiliseerimine ja elukvaliteedi säilitamine. Ravile allumatu HL korral kasutatakse ka doonorilt pärinevate tüvirakkude siirdamist, kuid uute ravivõimaluste valguses tänapäeval üha vähem. Protseduuriga on seotud kõrge tüsistuste ja raskete äratõukereaktsioonide esinemise risk, halvendades oluliselt patsiendi elukvaliteeti.
Juhul, kui patsiendile oma vanuse ja kaasuvate haiguste tõttu standardravi rakendada ei saa, kasutatakse nn palliatiivset keemia- või kiiritusravi. Palliatiivne ravi on suunatud eelkõige eluea pikendamisele parima võimaliku elukvaliteedi juures.
- Parim viis kae rasva eemaldamiseks
- Best hommikusook suua poletada rasva
- Hodgkini lümfoom | Onkoloogiakeskus
Levinud haiguse korral on haiguse taastekke risk kõrgem, kui piiratud haaratusega Kaalulangus hodgkini lumfoom korral. Üle aastaste patsientide jaoks on prognoos halvem, mis on otseselt seotud intensiivravi rakendamise piiratusega.